EHPAD : infos, tarifs, aides, tout savoir pour comprendre

Les EHPAD sont des établissements médicalisés qui accueillent des personnes âgées dépendantes, c’est-à-dire qui ont besoin d’aide et de soins au quotidien. Il existe plus de 7 000 EHPAD en France, qui proposent différents types de prestations et de tarifs.

Comment choisir un EHPAD adapté à ses besoins et à son budget ? Quelles sont les démarches à effectuer pour y être admis ? Quelles sont les aides financières disponibles pour réduire le coût du séjour ?

Dans cet article, nous vous donnons toutes les informations utiles pour comprendre le fonctionnement des EHPAD et vous aider à prendre la meilleure décision pour vous ou votre proche.

Définition de l’EHPAD

Un EHPAD est un Établissement d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes. Il s’agit d’une maison de retraite médicalisée qui accueille des personnes âgées de plus de 60 ans qui ont besoin d’aide et de soins au quotidien.

Un EHPAD propose un hébergement en chambre individuelle ou collective, ainsi qu’un accompagnement personnalisé par des professionnels de santé (médecins, infirmiers, aides-soignants, etc.). Il dispose également d’espaces communs (salle à manger, salon, jardin, etc.) et d’activités adaptées aux besoins et aux envies des résidents (animations, loisirs, sorties, etc.).

L’EHPAD est soumis à une réglementation spécifique et à un contrat de séjour qui détermine les droits et les obligations des résidents et de l’établissement.

Quelle différence entre maison de retraite et EHPAD ?

Le terme de maison de retraite est un terme générique qui désigne tous les types d’établissements qui accueillent des personnes âgées. Parmi les maisons de retraite, il existe des établissements médicalisés et des établissements non médicalisés.

Les établissements médicalisés sont les EHPAD. Ils sont destinés aux personnes âgées qui ont besoin de soins et d’aide quotidiens pour effectuer les actes de la vie courante. Ils disposent d’un personnel qualifié (médecins, infirmiers, aides-soignants, etc.) et d’un équipement adapté.

Comment choisir un EHPAD, avantages et inconvenients

Choisir un EHPAD n’est pas une décision facile, car il s’agit de trouver l’établissement le plus adapté à la situation et aux besoins de la personne âgée. Voici quelques critères de choix à prendre en compte :

• Le type d’EHPAD : il existe différents types d’EHPAD selon le niveau de dépendance et de soins requis par la personne âgée. Par exemple, il y a des EHPAD spécialisés pour les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer, Parkinson, ou d’autres troubles cognitifs. Renseignez-vous sur le projet de vie et le projet de soins proposés par l’EHPAD.
• La situation géographique : choisissez un EHPAD proche du lieu de vie habituel de la personne âgée ou de sa famille, afin de faciliter les visites et le maintien du lien social. Tenez compte de l’environnement de l’EHPAD, qui peut être urbain ou rural, et des services et commerces à proximité.
• Les prestations proposées : comparez les services offerts par l’EHPAD, tels que l’hébergement, la restauration, l’animation, le confort, la sécurité, etc. Verifiez les prestations incluses ou non dans le prix affiché, ainsi que les prestations optionnelles qui peuvent être facturées en plus.
• Le prix : tenez compte du coût global du séjour en EHPAD, qui se compose du tarif d’hébergement, du tarif de dépendance et des éventuels frais supplémentaires.
• L’éligibilité aux aides : vérifiez que l’EHPAD est conventionné, c’est-à-dire qu’il a signé une convention tripartite avec le conseil départemental et l’agence régionale de santé. Cette convention garantit la qualité des prestations et permet aux résidents de bénéficier des aides financières mentionnées ci-dessus.
• Les horaires de visite : renseignez-vous sur les horaires d’ouverture et de fermeture de l’EHPAD, ainsi que sur les modalités d’accueil des visiteurs. Essayez de privilégier un EHPAD qui offre une certaine souplesse et qui respecte le rythme et les envies de la personne âgée.

Comme rien n’est jamais parfait, l’EHPAD présente des avantages et des inconvénients qu’il faut peser en fonction de la situation et des besoins de la personne âgée. 

Avantages de l’EHPAD

• Un cadre sécurisant : l’EHPAD offre un environnement adapté aux personnes âgées dépendantes, avec du personnel qualifié et des équipements spécifiques. La personne âgée bénéficie d’une surveillance 24h/24 et d’une prise en charge médicale en cas de besoin.
• Un accompagnement personnalisé : l’EHPAD propose un projet de vie individualisé pour chaque résident, qui tient compte de ses attentes, de ses habitudes et de ses capacités. La personne âgée est soutenue dans le maintien de son autonomie et de sa dignité.
• Une vie sociale stimulante : l’EHPAD favorise le lien social entre les résidents, mais aussi avec les familles et les bénévoles. La personne âgée peut participer à des activités variées et adaptées à ses goûts et à ses envies (animations, loisirs, sorties, etc.).

Inconvénients de l’EHPAD

• Un coût élevé : l’EHPAD représente un budget important pour la personne âgée ou sa famille, qui doit payer le tarif d’hébergement et le tarif de dépendance. Le prix moyen d’un EHPAD en France est de 2000 euros par mois. Il existe des aides financières, mais elles ne couvrent pas toujours le reste à charge.
• Une perte de repères : l’EHPAD implique un changement radical de lieu de vie, qui peut être difficile à vivre pour la personne âgée. Elle doit s’adapter à un nouvel environnement, à de nouvelles règles et à de nouvelles personnes. Elle peut ressentir un sentiment de déracinement ou d’isolement.
• Une qualité variable : l’EHPAD n’offre pas toujours les mêmes prestations selon les établissements. Il peut y avoir des différences au niveau du confort, de la restauration, du personnel, des soins ou des animations. Il est donc important de bien choisir son EHPAD en fonction de ses critères et de ses besoins.

Tarifs moyens pratiqués par les EHPAD

Les tarifs des EHPAD varient selon les établissements et les prestations proposées. Ils se composent de deux parties : le tarif hébergement et le tarif dépendance.

Le tarif hébergement correspond au coût de la location de la chambre, des services de restauration, de blanchisserie, d’animation, etc. Il dépend du type de chambre (individuelle ou collective), du confort, de la situation géographique et du statut de l’EHPAD (public ou privé). Il est à la charge du résident ou de sa famille, mais peut être réduit par des aides comme l’APL, l’ALS ou l’ASH.

Le tarif dépendance correspond au coût de l’accompagnement et des soins liés à la perte d’autonomie de la personne âgée. Il dépend du niveau de dépendance évalué par la grille AGGIR, qui classe les résidents en six groupes (GIR), du GIR 1 (très dépendant) au GIR 6 (autonome). Il est à la charge du résident ou de sa famille, mais peut être réduit par l’APA.

En 2021 en France, le tarif journalier moyen des EHPAD (hébergement + dépendance) en chambre simple est de 72,77€ soit 2 183€ par mois sur la base de 30 jours. Il s’agit d’une moyenne nationale puisque le tarif réel peut varier du simple au double en fonction du lieu de résidence de la personne.

Voici quelques exemples de comparatifs selon les prestations proposées :

• Selon le type de chambre : le tarif journalier moyen pour une chambre seule est de 66,71€, pour une chambre double de 61,22€ et pour une chambre temporaire de 70,08€.
• Selon le niveau de dépendance : le tarif journalier moyen pour un GIR 5-6 est de 5,60€, pour un GIR 3-4 de 13,16€ et pour un GIR 1-2 de 20,76€.
• Selon le statut de l’EHPAD : le tarif journalier moyen pour un EHPAD public est de 65,43€, pour un EHPAD privé non lucratif de 78,05€ et pour un EHPAD privé lucratif de 96,67€.
• Selon le département : le tarif journalier moyen varie fortement selon les régions. Par exemple, il est de 114,12€ à Paris, de 85,62€ dans les Alpes-Maritimes, de 69,26€ dans le Calvados ou encore de 51,35€ dans le Cantal.

En résumé, un EHPAD public, dans le Cantal, avec chambre simple, avec niveau de dépendence GIR 6 ,n’aura pas du tout le même prix qu’un EHPAD privé, à Paris, avec chambre simple pour un niveau de dépendance GIR 2. Dans notre exemple cela revient à environ 1530 € / mois dans le Cantal contre 3400 € / mois à Paris.

Prenez le temps de comparer et pour aller plus loin dans le critère de choix de la ville de l’EHPAD, consultez notre article sur les meilleures villes où passer votre retraite. Vous pouvez également consulter l’annuaire des établissements pour personnes agées proposé par le gouvernement français.

Aides pour financer l’EHPAD

Le coût d’un séjour en EHPAD peut être réduit par plusieurs aides financières, selon la situation et les ressources de la personne âgée. Voici les principales aides existantes :

• L’APA (allocation personnalisée d’autonomie) : c’est une aide versée par le conseil départemental, qui permet de financer une partie du tarif dépendance de l’EHPAD. Son montant dépend du niveau de dépendance et des revenus de la personne âgée.
• L’aide au logement : il peut s’agir de l’APL (aide personnalisée au logement) ou de l’ALS (allocation de logement sociale), qui sont des aides versées par la CAF ou la MSA, qui permettent de financer une partie du tarif hébergement de l’EHPAD. Leur montant dépend des ressources et du loyer de la personne âgée.
• L’aide sociale à l’hébergement (ASH) : c’est une aide versée par le conseil départemental, qui permet de financer le reste à charge du tarif hébergement de l’EHPAD, après déduction des autres aides et d’une participation minimale de la personne âgée. Elle est accordée sous conditions de ressources et nécessite que l’EHPAD soit habilité à l’aide sociale.
• La réduction d’impôt : les résidents imposables peuvent bénéficier d’une réduction d’impôt à hauteur de 25% des forfaits hébergement et dépendance (plafonnés à 10 000 €), dont ils doivent éventuellement déduire les montants de l’APL, l’ALS, l’ASH et l’APA. La réduction d’impôt maximale s’élève donc à 2 500 € par résident.

Pour bénéficier de ces aides, faites une demande auprès des organismes compétents, en fournissant les pièces justificatives nécessaires. Il existe des simulateurs en ligne pour estimer ses droits à certaines aides :

• pour-les-personnes-agees.gouv.fr : calculer le reste à charge de l’EHPAD
• service-public.fr : Apa, quel est le montant de votre reste à charge
• service-public.fr : demander l’ASH
• caf.fr : aide allocataires, je vis en maisons de retraite

Alternatives de l’EHPAD